Ułatwienia dostępu

Prawo Wykonywania Zawodu (PWZ)

FORMULARZE DO POBRANIA

Image
Image

Formularz W1

WNIOSEK O PRZYZNANIE OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, W CELU ODBYCIA STAŻU PODYPLOMOWEGO I ZŁOŻENIA LEKARSKIEGO EGZAMINU PAŃSTWOWEGO/LEKARSKO-DENTYSTYCZNEGO EGZAMINU PAŃSTWOWEGO, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

Wniosek W1 składają lekarze/lekarze dentyści obywatele RP lub innego kraju UE

Wniosek W1 składają lekarze/lekarze dentyści - lekarze cudzoziemcy

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W1 o przyznanie prawa wykonywania zawodu w celu odbycia stażu podyplomowego, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru;

2. Odpis dyplomu lekarza/lekarza dentysty wraz z kserokopią suplementu – w przypadku jeśli lekarz nie posiada jeszcze dyplomu tymczasowo przyjmowane są zaświadczenia o ukończeniu studiów wydane przez dziekanat uczelni lub dyplom uznany za równoważny w Rzeczypospolitej Polskiej na podstawie odrębnych przepisów;

3. Dokument tożsamości – oryginał do wglądu;

4.dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska);

5.Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione przez lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy;

6. aktualna fotografia odzwierciedlająca wizerunek twarzy lekarza zgodne z zasadami

określonymi w art. 29 ustawy z dnia 6 sierpnia 2010 r. o dowodach osobistych (Dz. U. z 2020 r. poz. 332 z późn. zm.);

7. W przypadku ukończenia studiów w innym języku niż język polski – świadectwo złożenia egzaminu z języka polskiego przeprowadzanego przez Naczelna Izbę Lekarską w Warszawie. Z powyższego obowiązku zwolnione są osoby, które przedstawią świadectwo dojrzałości złożone w języku polskim bądź złożyły w języku polskim z wynikiem pozytywnym LEK/LDEK (wymagane osobne świadectwo złożenia egzaminu w języku polskim wydane przez Centrum Egzaminów Medycznych);

8. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych – podpisane oświadczenie;

Dodatkowo lekarz, który uzyskał prawo wykonywania zawodu na terenie innego państwa:

1. Dokument uprawniający do wykonywania zawodu w kraju, w którym ten lekarz ostatnio wykonywał zawód wraz z tłumaczeniem na jęz. polski przez tłumacza przysięgłego;

2. Dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania wyjaśniającego w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego);

3. Oświadczenie o niekaralności w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód;

4. Dokument potwierdzający ciągłość w wykonywaniu zawodu poza Rzeczpospolitą Polską, zawierający opinię zawodową np. świadectwo pracy (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego);

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W1 o przyznanie prawa wykonywania zawodu w celu odbycia stażu podyplomowego, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru

2. Odpis dyplomu lekarza / lekarza dentysty lub zaświadczenie o ukończeniu studiów wydane przez dziekanat uczelni lub dyplom uznany za równoważny w Rzeczypospolitej Polskiej na podstawie odrębnych przepisów (wraz z zaświadczeniem potwierdzającym nostryfikację);

3. Kserokopia stron z paszportu z danymi osobowymi (dokument do wglądu);

4. Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione na podstawie orzeczenia lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy;

5. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska);

6. Aktualna fotografia odzwierciedlająca wizerunek twarzy lekarza;

7. W przypadku ukończenia studiów w innym języku niż język polski – świadectwo złożenia egzaminu z języka polskiego przeprowadzanego przez Naczelna Izbę Lekarską w Warszawie;

8. Dokument potwierdzający nienaganną postawę etyczną (art. 7 ust. 1 pkt. 5 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty), tj. dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w państwie, w którym lekarz uzyskał dyplom, a w przypadku wykonywania zawodu na terytorium innego państwa – z państwa, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego).

9. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych – podpisane oświadczenie

Dodatkowo lekarz, który uzyskał PWZ na terenie innego państwa:

1. Dokument uprawniający do wykonywania zawodu w kraju, w którym ten lekarz ostatnio wykonywał zawód;

2. Dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania wyjaśniającego w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego);

3. Oświadczenie o niekaralności w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód;

4. Dokument potwierdzający ciągłość w wykonywaniu zawodu poza Rzeczpospolitą Polską, zawierający opinię zawodową np. świadectwo pracy (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego)

Image

Formularz W1 A

WNIOSEK O PRZYZNANIE OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, W CELU ODBYCIA STAŻU ADAPTACYJNEGO/ ZŁOŻENIA TESTU UMIEJĘTNOŚCI WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIE
Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W1 A o przyznanie prawa wykonywania zawodu w celu odbycia stażu podyplomowego, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru

2. Odpis dyplomu lekarza / lekarza dentysty lub zaświadczenie o ukończeniu studiów wydane przez dziekanat uczelni lub dyplom uznany za równoważny w Rzeczypospolitej Polskiej na podstawie odrębnych przepisów (wraz z zaświadczeniem potwierdzającym nostryfikację);

3. Kserokopia stron z paszportu z danymi osobowymi (dokument do wglądu);

4. Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione na podstawie orzeczenia lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy;

5. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska);

6. Aktualna fotografia odzwierciedlająca wizerunek twarzy lekarza;

7. W przypadku ukończenia studiów w innym języku niż język polski – świadectwo złożenia egzaminu z języka polskiego przeprowadzanego przez Naczelna Izbę Lekarską w Warszawie;

8. Dokument potwierdzający nienaganną postawę etyczną (art. 7 ust. 1 pkt. 5 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty), tj. dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w państwie, w którym lekarz uzyskał dyplom, a w przypadku wykonywania zawodu na terytorium innego państwa – z państwa, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego).

9. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych – podpisane oświadczenie

Dodatkowo lekarz, który uzyskał PWZ na terenie innego państwa:

1. Dokument uprawniający do wykonywania zawodu w kraju, w którym ten lekarz ostatnio wykonywał zawód;

2. Dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania wyjaśniającego w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego);

3. Oświadczenie o niekaralności w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód;

4. Dokument potwierdzający ciągłość w wykonywaniu zawodu poza Rzeczpospolitą Polską, zawierający opinię zawodową np. świadectwo pracy (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego)

Image

Formularz W2

WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

Wniosek W-2 składają lekarze/lekarze dentyści – obywatele RP lub innego kraju UE

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W-2 o przyznanie prawa wykonywania zawodu

2. Oryginał prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty przyznanego w celu odbycia stażu podyplomowego

3. Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione przez lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy, (nie starsze niż 3 miesiące w momencie składania dokumentów)

4. Karta stażu podyplomowego lekarza, lekarza dentysty

W przypadku uznania stażu przez Ministra Zdrowia – kserokopię decyzji o uznaniu stażu odbytego za granicą za równoważny w całości ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej (oryginał do wglądu)

5. Kserokopia świadectwa złożenia z wynikiem pozytywnym LEK / LDEK (oryginał do wglądu)

6. Ankieta oceny stażu podyplomowego

7. Aktualna fotografia (wykonana w ciągu ostatnich 6 miesięcy) odzwierciedlająca wizerunek twarzy

8. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych RODO

9. Dowód osobisty do wglądu

10. Kserokopia świadectwa pracy (oryginał do wglądu)

Image

Formularz W2 A

WNIOSEK O UZNANIE KWALIFIKACJI FORMALNYCH, PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

Wniosek W2 A składają lekarze/lekarze dentyści – obywatele państwa członka UE

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. wniosek W2 A – Wniosek o uznanie kwalifikacji formalnych, przyznanie prawa wykonywania zawodu lekarza/lekarza dentysty, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru okręgowej izby lekarskiej;

2. Dyplom ukończenia wyższej szkoły medycznej (Akademia Medyczna, Uniwersytet) – kserokopia + tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego;

3. Staż podyplomowy – potwierdzenie odbycia tego stażu jeśli obowiązywał w danym kraju – kserokopia + tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego;

4. Licencja/prawo wykonywania zawodu wydane przez organ upoważniony – Ministerstwo Zdrowia lub Izbę Lekarską – kserokopia + tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego;

5. Egzamin z języka polskiego przeprowadzony w Naczelnej Izbie Lekarskiej lub przedłożenie egzaminu maturalnego w języku polskim;

6. Zaświadczenie potwierdzające przepracowanie przynajmniej 3 lat z ostatnich 5 lat wydane przez organ upoważniony – Ministerstwo Zdrowia lub Izbę Lekarską – kserokopia + tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego;

7. Zaświadczenie potwierdzające niekaralność lekarza w zawodzie tzw. “Certificate of Good Standing” wydane przez organ upoważniony – Ministerstwo Zdrowia lub Izbę Lekarską/ – kserokopia + tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego;

8. Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione przez lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy

9. Dokument potwierdzający obywatelstwo – paszport – kserokopia;

10. 2 zdjęcia – w formacie tj do paszportu, oraz dodatkowo plik jpg. tej fotografii – rozdzielczość zdjęcia: min. 420 x 525, rozmiar pliku nie większy niż 200 KB.

11. Specjalizacje – kserokopia + tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego

12. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych–podpisane oświadczenie

Image

Formularz W2 B

WNIOSEK O PRZYZNANIE / PONOWNE PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

Wniosek W2 B składają lekarze/lekarze dentyści – cudzoziemcy spoza UE

Na wniosek lekarza/lekarza stomatologa nie będącego obywatelem polskim, posiadającego ograniczone prawo wykonywania zawodu, który złożył egzamin państwowy kończący staż podyplomowy (LEP) – obowiązuje od 1 października 2004 r., Okręgowa Rada Lekarska przyznaje prawo wykonywania zawodu lekarza/lekarza stomatologa na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej:

  1. na czas określony w celu odbycia szkolenia podyplomowego lub uzyskania stopnia naukowego,
  2. na czas określony lub na stałe w celu podjęcia pracy zarobkowej.
Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W2 B o przyznanie prawa wykonywania zawodu, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru okręgowej izby lekarskiej;

2. Zaświadczenie o stanie zdrowia wystawione na podstawie orzeczenia lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy;

3. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska),

4. 2 zdjęcia paszportowe, oraz dodatkowo plik jpg. tej fotografii – rozdzielczość zdjęcia: min. 420 x 525, rozmiar pliku nie większy niż 200 KB.

5. "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza" lub "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa" albo "Zaświadczenie o prawie wykonywania zawodu lekarza stomatologa pod kierunkiem lekarza stomatologa uprawnionego do samodzielnego wykonywania zawodu" (dotyczy lekarza stomatologa, który rozpoczął staż podyplomowy przed 1 października 1999 r.);

6. "Kartę stażu podyplomowego lekarza", "Kartę stażu podyplomowego lekarza stomatologa" albo "Zaświadczenie o odbyciu praktyki przygotowawczej lekarsko-dentystycznej" (dotyczy lekarzy stomatologów który miał stwierdzone prawo wykonywania zawodu przed 27 września 1997 r.) albo decyzję Ministra Zdrowia o uznaniu stażu odbytego za granicą za równoważny w całości ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej i zaświadczenie o złożeniu sprawdzianu, o którym mowa w § 20 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 24 maja 1999 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza, lekarza stomatologa (Dz.U. Nr 54, poz. 571 z późn. zm.),

7. Świadectwo złożenia egzaminu państwowego lekarza, lekarza stomatologa (po dniu 1 października 2004 r.)

8. Dokument uprawniający do pobytu na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej

9. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych–podpisane oświadczenie

oraz dodatkowo

w przypadku lekarza/lekarza stomatologa zamierzającego wyłącznie odbyć szkolenie podyplomowe lub określonego rodzaju studia:

1. Zezwolenie Ministra Zdrowia na odbycie specjalizacji na zasadach określonych w przepisach o podejmowaniu i odbywaniu studiów, uczestniczeniu w badaniach naukowych i szkoleniach przez osoby nie będące obywatelami Polski,

2. Dokument potwierdzający zgodę jednostki organizacyjnej lub osoby fizycznej albo podmiotu uprawnionego do nadawania stopni naukowych na podstawie odrębnych przepisów, na odbycie określonego rodzaju studiów lub szkolenia,

3. Zaświadczenie o formie finansowania studiów lub szkolenia

w przypadku lekarza/lekarza stomatologa zamierzającego wykonywać pracę zarobkową:

1. Na podstawie wizy z prawem do wielokrotnego przekraczania granicy – zezwolenie wydane przez właściwego wojewodę na zatrudnienie,

2. Na podstawie zezwolenia na zamieszkanie na czas określony – przyrzeczenie właściwego wojewody wydania zezwolenia na wykonywanie pracy przez cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej albo zezwolenie na wykonywanie pracy przez cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,

3. Wyłącznie w ramach praktyki lekarskiej – opinię komisji ds. praktyk lekarskich izby na obszarze której zamierza wykonywać zawód o spełnianiu warunków, o których mowa w art. 50 ust. 1-4 lub 50a. ust. 4 ustawy o zawodzie lekarza.

Dokumenty niezbędne do przyznania prawa wykonywania zawodu nie wymienione powyżej, które lekarz/lekarz stomatolog składa właściwej okręgowej radzie lekarskiej w celu przyznania ograniczonego prawa wykonywania zawodu powinny znajdować się w aktach osobowych izby, której jest członkiem a do której występuje o przyznanie prawa wykonywania zawodu albo zostają przekazane tej izbie jeżeli lekarz jest członkiem innej okręgowej izby lekarskiej.

Image

Formularz W2 C

WNIOSEK O PRZYZNANIE / PONOWNE PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, W CELU OKREŚLONYM W ART. 7 UST. 1A USTAWY O ZAWODACH LEKARZA I LEKARZA DENTYSTY, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

Wniosek W2 C składają lekarze/lekarze dentyści – cudzoziemcy spoza UE

Na wniosek lekarza/lekarza stomatologa nie będącego obywatelem polskim, posiadającego ograniczone prawo wykonywania zawodu, który złożył egzamin państwowy kończący staż podyplomowy (LEP) – obowiązuje od 1 października 2004 r., Okręgowa Rada Lekarska przyznaje prawo wykonywania zawodu lekarza/lekarza stomatologa na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej:

  1. na czas określony w celu odbycia szkolenia podyplomowego lub uzyskania stopnia naukowego,
  2. na czas określony lub na stałe w celu podjęcia pracy zarobkowej.
Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W2 C o przyznanie prawa wykonywania zawodu, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru okręgowej izby lekarskiej;

2. Zaświadczenie o stanie zdrowia wystawione na podstawie orzeczenia lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy;

3. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska),

4. 2 zdjęcia paszportowe, oraz dodatkowo plik jpg. tej fotografii – rozdzielczość zdjęcia: min. 420 x 525, rozmiar pliku nie większy niż 200 KB.

5. "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza" lub "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa" albo "Zaświadczenie o prawie wykonywania zawodu lekarza stomatologa pod kierunkiem lekarza stomatologa uprawnionego do samodzielnego wykonywania zawodu" (dotyczy lekarza stomatologa, który rozpoczął staż podyplomowy przed 1 października 1999 r.);

6. "Kartę stażu podyplomowego lekarza", "Kartę stażu podyplomowego lekarza stomatologa" albo "Zaświadczenie o odbyciu praktyki przygotowawczej lekarsko-dentystycznej" (dotyczy lekarzy stomatologów który miał stwierdzone prawo wykonywania zawodu przed 27 września 1997 r.) albo decyzję Ministra Zdrowia o uznaniu stażu odbytego za granicą za równoważny w całości ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej i zaświadczenie o złożeniu sprawdzianu, o którym mowa w § 20 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 24 maja 1999 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza, lekarza stomatologa (Dz.U. Nr 54, poz. 571 z późn. zm.),

7. Świadectwo złożenia egzaminu państwowego lekarza, lekarza stomatologa (po dniu 1 października 2004 r.)

8. Dokument uprawniający do pobytu na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej

9. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych–podpisane oświadczenie

oraz dodatkowo

w przypadku lekarza/lekarza stomatologa zamierzającego wyłącznie odbyć szkolenie podyplomowe lub określonego rodzaju studia:

1. Zezwolenie Ministra Zdrowia na odbycie specjalizacji na zasadach określonych w przepisach o podejmowaniu i odbywaniu studiów, uczestniczeniu w badaniach naukowych i szkoleniach przez osoby nie będące obywatelami Polski,

2. Dokument potwierdzający zgodę jednostki organizacyjnej lub osoby fizycznej albo podmiotu uprawnionego do nadawania stopni naukowych na podstawie odrębnych przepisów, na odbycie określonego rodzaju studiów lub szkolenia,

3. Zaświadczenie o formie finansowania studiów lub szkolenia

w przypadku lekarza/lekarza stomatologa zamierzającego wykonywać pracę zarobkową:

1. Na podstawie wizy z prawem do wielokrotnego przekraczania granicy – zezwolenie wydane przez właściwego wojewodę na zatrudnienie,

2. Na podstawie zezwolenia na zamieszkanie na czas określony – przyrzeczenie właściwego wojewody wydania zezwolenia na wykonywanie pracy przez cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej albo zezwolenie na wykonywanie pracy przez cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,

3. Wyłącznie w ramach praktyki lekarskiej – opinię komisji ds. praktyk lekarskich izby na obszarze której zamierza wykonywać zawód o spełnianiu warunków, o których mowa w art. 50 ust. 1-4 lub 50a. ust. 4 ustawy o zawodzie lekarza.

Dokumenty niezbędne do przyznania prawa wykonywania zawodu nie wymienione powyżej, które lekarz/lekarz stomatolog składa właściwej okręgowej radzie lekarskiej w celu przyznania ograniczonego prawa wykonywania zawodu powinny znajdować się w aktach osobowych izby, której jest członkiem a do której występuje o przyznanie prawa wykonywania zawodu albo zostają przekazane tej izbie jeżeli lekarz jest członkiem innej okręgowej izby lekarskiej.

Image

Formularz W2 D

WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ
Image

Formularz W2 E

WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY, NA OKREŚLONY ZAKRES CZYNNOŚCI ZAWODOWYCH, OKRES I MIEJSCE ZATRUDNIENIA W PODMIOCIE LECZNICZYM

Decyzja Ministra Zdrowia jest jednym z warunków przyznania przez Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej odpowiedniego prawa wykonywania zawodu. Samo przekazanie do Okręgowej Izby Lekarskiej decyzji Ministra Zdrowia, ale bez odpowiedniego wniosku lekarza o przyznanie prawa wykonywania zawodu, jest niewystarczające do jego przyznania.

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Decyzja ministra właściwego do spraw zdrowia o wyrażeniu zgody na wykonywanie zawodu przez lekarza, określającą zakres czynności zawodowych, oraz okres i miejsce zatrudnienia we wskazanym podmiocie leczniczym;

2. Dyplom lub jego duplikat potwierdzający ukończenie co najmniej pięcioletnich studiów, zalegalizowany przez Konsula RP, właściwego dla danego państwa, na którego terytorium, lub w którego systemie szkolnictwa wyższego wydano ten dyplom;

3. Dokument potwierdzający uzyskanie tytułu specjalisty;

4. Zaświadczenie od podmiotu leczniczego zawierające okres planowanego zatrudnienia ze wskazaniem zakresu czynności zawodowych zgodnego z posiadanym tytułem specjalisty w określonej dziedzinie medycyny oraz imienia, nazwiska i numeru prawa wykonywania zawodu opiekuna sprawującego nadzór,

5. Dokument potwierdzający wykonywanie zawodu jako lekarz specjalista w danej dziedzinie medycyny przez okres co najmniej 3 lat w okresie 5 lat bezpośrednio poprzedzających uzyskanie zaświadczenia,

6. Dokumenty określające przebieg I czas trwania studiów oraz odbytego szkolenia specjalizacyjnego

7. Ewentualny dokument pełnomocnictwa, jeżeli wnioskodawca reprezentowany jest przez pełnomocnika

8. Dokument poświadczający znajomość języka polskiego minimum na poziomie B1 wymieniony w wykazie dokumentów poświadczających znajomość języka polskiego minimum na poziomie B1, ogłoszonym przez ministra właściwego do spraw zdrowia w Biuletynie Informacji Publicznej,

9. Dokument potwierdzający niekaralność zawodową i spełnienie wymogów dot. postawy etycznej wydany przez uprawniony organ w państwie, w którym lekarz wykonywał bądź wykonuje zawód (! uznajemy oświadczenie),

Pobierz oświadczenie

10. Dowód osobisty lub paszport do wglądu

11. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska);

12. Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione przez lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy; (Orzeczenie w momencie składania wniosku nie powinno być starsze niż 3 miesiące ! Orzeczenie nie stanowi zdolności do pracy w rozumieniu przepisów Kodeksu Pracy)

13. Oświadczenie o niekaralności (dla osoby która uzyskała PWZ w innym państwie);

14. Zdjęcie i zgoda na publikację zdjęcia w Centralnym Rejestrze Lekarzy

Dodatkowo

15. Świadectwo złożenia egzaminu z języka polskiego przeprowadzanego przez Naczelna Izbę Lekarską w Warszawie w przypadku ukończenia studiów w innym języku niż język polski – z powyższego obowiązku zwolnione są osoby, które przedstawią świadectwo dojrzałości złożone w języku polskim bądź złożyły w języku polskim z wynikiem pozytywnym LEK/LDEK (wymagane osobne zaświadczenie wydane przez Centrum Egzaminów Medycznych potwierdzające zdanie egzaminu w języku polskim);

Lekarz, który uzyskał PWZ na terenie innego państwa:

16. Dokument uprawniający do wykonywania zawodu w kraju, w którym ten lekarz ostatnio wykonywał zawód (prawo wykonywania zawodu, aprobacja, licencja) (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego),

17. Dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania wyjaśniającego w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego),

18. Oświadczenie o niekaralności w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód

19. Dokument potwierdzający ciągłość w wykonywaniu zawodu poza Rzeczpospolitą Polską, zawierający opinię zawodową np. świadectwo pracy (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego)

Image

Formularz W2 F

WNIOSEK O PRZYZNANIE WARUNKOWEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY

Decyzja Ministra Zdrowia jest jednym z warunków przyznania przez Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej odpowiedniego prawa wykonywania zawodu. Samo przekazanie do Okręgowej Izby Lekarskiej decyzji Ministra Zdrowia, ale bez odpowiedniego wniosku lekarza o przyznanie prawa wykonywania zawodu, jest niewystarczające do jego przyznania.

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o stanie zdrowia

Image

Oświadczenie o niekaralności

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Decyzja ministra właściwego do spraw zdrowia o wyrażeniu zgody na wykonywanie zawodu przez lekarza, określającą zakres czynności zawodowych, oraz okres i miejsce zatrudnienia we wskazanym podmiocie leczniczym;

2. Dyplom lub jego duplikat potwierdzający ukończenie co najmniej pięcioletnich studiów, zalegalizowany przez Konsula RP, właściwego dla danego państwa, na którego terytorium, lub w którego systemie szkolnictwa wyższego wydano ten dyplom;

3. Dokument potwierdzający uzyskanie tytułu specjalisty;

4. Zaświadczenie od podmiotu leczniczego zawierające okres planowanego zatrudnienia ze wskazaniem zakresu czynności zawodowych zgodnego z posiadanym tytułem specjalisty w określonej dziedzinie medycyny oraz imienia, nazwiska i numeru prawa wykonywania zawodu opiekuna sprawującego nadzór,

5. Dokument potwierdzający wykonywanie zawodu jako lekarz specjalista w danej dziedzinie medycyny przez okres co najmniej 3 lat w okresie 5 lat bezpośrednio poprzedzających uzyskanie zaświadczenia,

6. Dokumenty określające przebieg I czas trwania studiów oraz odbytego szkolenia specjalizacyjnego

7. Ewentualny dokument pełnomocnictwa, jeżeli wnioskodawca reprezentowany jest przez pełnomocnika

8. Dokument poświadczający znajomość języka polskiego minimum na poziomie B1 wymieniony w wykazie dokumentów poświadczających znajomość języka polskiego minimum na poziomie B1, ogłoszonym przez ministra właściwego do spraw zdrowia w Biuletynie Informacji Publicznej,

9. Dokument potwierdzający niekaralność zawodową i spełnienie wymogów dot. postawy etycznej wydany przez uprawniony organ w państwie, w którym lekarz wykonywał bądź wykonuje zawód (! uznajemy oświadczenie),

Pobierz oświadczenie

10. Dowód osobisty lub paszport do wglądu

11. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska);

12. Orzeczenie o stanie zdrowia wystawione przez lekarza upoważnionego na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania badań lekarskich pracowników z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy; (Orzeczenie w momencie składania wniosku nie powinno być starsze niż 3 miesiące ! Orzeczenie nie stanowi zdolności do pracy w rozumieniu przepisów Kodeksu Pracy)

13. Oświadczenie o niekaralności (dla osoby która uzyskała PWZ w innym państwie);

14. Zdjęcie i zgoda na publikację zdjęcia w Centralnym Rejestrze Lekarzy

Dodatkowo

15. Świadectwo złożenia egzaminu z języka polskiego przeprowadzanego przez Naczelna Izbę Lekarską w Warszawie w przypadku ukończenia studiów w innym języku niż język polski – z powyższego obowiązku zwolnione są osoby, które przedstawią świadectwo dojrzałości złożone w języku polskim bądź złożyły w języku polskim z wynikiem pozytywnym LEK/LDEK (wymagane osobne zaświadczenie wydane przez Centrum Egzaminów Medycznych potwierdzające zdanie egzaminu w języku polskim);

Lekarz, który uzyskał PWZ na terenie innego państwa:

16. Dokument uprawniający do wykonywania zawodu w kraju, w którym ten lekarz ostatnio wykonywał zawód (prawo wykonywania zawodu, aprobacja, licencja) (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego),

17. Dokument informujący o karalności lub niekaralności zawodowej oraz potwierdzający brak postępowania wyjaśniającego w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego),

18. Oświadczenie o niekaralności w kraju, w którym lekarz ostatnio wykonywał zawód

19. Dokument potwierdzający ciągłość w wykonywaniu zawodu poza Rzeczpospolitą Polską, zawierający opinię zawodową np. świadectwo pracy (tłumaczenie na język polski przez tłumacza przysięgłego)

Image

Formularz W3

WNIOSEK O PRZENIESIENIE I WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

Na wniosek lekarza/lekarza dentysty posiadającego prawo wykonywania zawodu, okręgowa rada lekarska podejmuje uchwałę o przyjęciu go w poczet członków izby, wpisaniu na listę członków i dokonaniu wpisu do rejestru okręgowej izby lekarskiej. Izbę, z której następuje przeniesienie zawiadamia się o przyjęciu wnioskodawcy, a dane osobowe znajdujące się w rejestrze i dokumenty zostają przekazane do izby, której lekarz stał się członkiem. Izba, której lekarz był członkiem, na podstawie powiadomienia o przyjęciu do innej izby skreśla lekarza z listy członków.

Załączniki do pobrania
Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Wniosek W3 o przyjęcie, wpisanie na listę członków i wpis do rejestru okręgowej izby lekarskiej;

2. "Prawo wykonywania zawodu lekarza" lub "Prawo wykonywania zwodu lekarza dentysty" (do wglądu);

3. Dowód zmiany nazwiska (tylko gdy dokumenty wystawione są na inne nazwiska),

4. Świadectwo z ostatniego miejsca pracy lub inne dokumenty potwierdzające pracę w zawodzie w ciągu ostatnich 5 lat (nie dotyczy emerytów i rencistów nie wykonujących zawodu)

5. Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych

Image

Formularz W4

WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY ZGODNIE Z POSIADANYM OBYWATELSTWEM
Image

Formularz W4 A

WNIOSEK O PRZYZNANIE OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY ZGODNIE Z POSIADANYM OBYWATELSTWEM (DLA LEKARZA CZŁONKA IZBY, KTÓRY UZYSKAŁ OBYWATELSTWO POLSKIE)
Image

Formularz W6

WNIOSEK O WPIS NA LISTĘ CZŁONKÓW I DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ ORAZ WYDANIE „PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA” „PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA DENTYSTY” (DLA LEKARZA, KTÓREGO DANE ZNAJDUJĄ SIĘ W EWIDENCJI)
Image

Formularz O-1

Oświadczenie lekarza /lekarza dentysty obywatela państwa członkowskiego UE o zamiarze tymczasowego i okazjonalnego wykonywania zawodu lekarza /lekarza dentysty na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej
Image

Oświadczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu

Oświadczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu

Na podstawie oświadczenia lekarza/lekarza dentysty, który zamierza zaprzestać wykonywania zawodu lub przerwał wykonywanie zawodu albo stwierdzenia przez izbę przerwania w wykonywaniu zawodu na czas dłuższy niż 5 lat komisja ds. rejestracji dokonuje wpisu do rejestru i adnotacji urzędowej na odpowiednim wniosku o zaprzestanie wykonywania zawodu na czas nieokreślony oraz dokonuje zmiany numeru rejestracyjnego.

Załączniki do pobrania
Image

Oświadczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu

Image

Oświadczenie o nieosiąganiu przychodów (dla lekarza, lekarza dentysty który nie ukończył 70 lat)

1. Oświadczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu

2. Prawo wykonywania zawodu;

3. Oświadczenie o nieosiąganiu przychodów (dla lekarza, lekarza dentysty który nie ukończył 70 lat)

Image

Oświadczenie o utracie PWZ

Oświadczenie o utracie PWZ Oświadczenie lekarza o utracie dokumentu Prawo Wykonywania Zawodu

Na podstawie oświadczenia lekarza/lekarza dentysty o utracie dokumentu uprawniającego go do wykonywania zawodu, Komisja ds Rejestracji i Prawa Wykonywania Zawodu przeprowadza postępowanie wyjaśniające. Następnie wydawany jest nowy dokument PWZ-A.

Załączniki do pobrania
Image

Oświadczenie o utracie PWZ

Image

Zgoda na publikację zdjęcia

1. Oświadczenie o utracie dokumentu PWZ;

2. Zdjęcie i zgoda na publikację zdjęcia w Centralnym Rejestrze Lekarzy

Image

Oświadczenie - Zrzeczenie

Zrzeczenie się PWZ Zrzeczenie się lekarza prawa wykonywania zawodu na obszarze RP i wniosek o skreślenie z listy członków Opolskiej Izby Lekarskiej

Postępowanie dotyczy lekarza – członka izby, posiadającego prawo wykonywania zawodu lekarza, zamierzającego zaprzestać wykonywania zawodu na czas nieokreślony na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej, który:

1. nie podjął wykonywania zawodu lub zaprzestał wykonywania zawodu po uzyskaniu prawa wykonywania zawodu lekarza na czas dłuższy niż 5 lat i nadal nie zamierza go wykonywać;

2. zamierza zaprzestać wykonywania zawodu na czas nieokreślony na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej;

3. zamierza zaprzestać wykonywania zawodu na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej na okres wykonywania go w innym państwie.

Załączniki do pobrania
Image

Orzeczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu

Image

Orzeczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu (dla lekarza, lekarza dentysty, który nie ukończył 75 lat)

Oświadczenie o zaprzestaniu wykonywania zawodu

Oświadczenie o nieosiąganiu przychodów (dla lekarza, lekarza dentysty który nie ukończył 70 lat)

Biuro OIL w Częstochowie

oil 01

Okręgowa Izba Lekarska w Częstochowie
42-202 Częstochowa
gen. J. Zajączka 5

NIP 5732473634
REGON 151989778

tel. +48 34 368 18 88
czestochowa@hipokrates.org

Nr rachunku bankowego:
mBank S.A.
82 1140 1889 0000 2433 3300 1001

 

 

Kancelaria OSL w Częstochowie

oil osl 01
Okręgowy Sąd Lekarski
Okręgowa Izba Lekarska w Częstochowie
42-202 Częstochowa
gen. J. Zajączka 5

Biuro ORzOZ w Częstochowie

oil orzoz 01
Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej w Częstochowie
42-202 Częstochowa
gen. J. Zajączka 5

Elektroniczna Skrzynka Podawcza ePUAP

oil sp 01

Adres skrzynki ePUAP
Okręgowej Izby Lekarskiej w Częstochowie

/OILCzestochowa/SkrytkaESP